Лечение гиперестезии зубов

Нужна консультация, а не покрытие, когда:

• боль держится дольше нескольких секунд, приходит сама или ночью, нарастает — это может быть пульпит, а не гиперестезия; → лечение пульпита;
• реагирует один зуб, в нём есть пломба, скол или тёмное пятно — проверьте кариес и герметичность реставрации; → лечение кариеса;
• десна отошла от зуба и видна шейка или корень — рецессия; покрытие снимет боль, но десну на место не вернёт, тактику определяет пародонтолог; → пародонтология;
• зуб реагирует при накусывании — возможна трещина или воспаление;
• на шейке глубокий клиновидный дефект или скол — покрытие его не закроет, там нужна пломба; → установка пломбы и реставрация.

Какой метод выбрать

Метод выбирает врач после осмотра.

• Фторлак линейки Clinpro (3M) — на 1–6 зубов или на обе дуги. По описанию производителя это лак с 5% фторидом натрия и трикальцийфосфатом: его наносят кистью на влажную эмаль, он застывает от слюны и закрывает канальцы. Подходит, когда чувствительны несколько зубов или весь ряд, а дефекта эмали нет. Стоимость зависит от объёма: несколько зубов или весь ряд сверху и снизу.
• Глуфторед — на один зуб или на обе дуги. Двухкомпонентный препарат для глубокого фторирования (ВладМиВа): сначала жидкость с ионами фтора и меди, затем суспензия гидроокиси кальция. Кристаллы фторида кальция образуются прямо в канальцах и порах эмали, а не только на поверхности. Применяют при чувствительности пришеечной области и дентина.
• Десенситайзер Shield Force Plus — на один зуб. Светоотверждаемый состав без глутарового альдегида: его наносят на открытый дентин, подсушивают воздухом и полимеризуют лампой — образуется плёнка, закрывающая канальцы. Точечный вариант, когда беспокоит конкретный участок.
• Цемент Clinpro XT на шейку — на каждый зуб отдельно. Светоотверждаемый стеклоиономерный цемент: тонкое покрытие на чувствительную шейку, влагоустойчивое, выделяет фтор. Закрывает оголённый участок, но не поднимает десну — при рецессии решение принимает пародонтолог.
• Глубокое фторирование гелем Clinpro White Varnish. Гелевый вариант той же системы на весь ряд. Выбор между лаком и гелем врач делает после осмотра, с учётом ваших особенностей.

Как проходит визит

Визит длится около 30 минут.

После процедуры

Уход зависит от материала.

• После фторлака Clinpro White Varnish лак должен оставаться на зубах минимум 4 часа, лучше до утра. Первые 2 часа не ешьте и не пейте, а пока лак на месте — без твёрдой и липкой пищи, горячих и алкогольных напитков. Зубы не чистят, пока лак на месте; другие фторсодержащие гели и ополаскиватели — не раньше чем через 24 часа.
• После Глуфтореда и других процедур фторирования первые 2 часа не ешьте и не пейте. После Shield Force Plus и цемента Clinpro XT врач скажет, когда можно есть. В первые сутки после любого из материалов лучше избегать очень горячего и очень холодного.
• Дома. Паста для чувствительных зубов с нитратом калия или фторидами снижает реакцию при ежедневном применении, но причину не убирает. Щётка — мягкая, без сильного давления; после кислого полощите рот водой и не чистите зубы сразу — кислота размягчает эмаль, и щётка её снимает.
• Если чувствительность осталась или усилилась — приходите снова: покрытие могло стереться, а могла найтись другая причина.

После чистки и отбеливания. Реакция на холодное в первые дни после этих процедур — ожидаемое временное явление, а не признак испорченных зубов. Если она не стихает, нарастает или болит один конкретный зуб — запишитесь: это уже не «после процедуры», а повод для осмотра.