Хирургические операции

Записаться можно по телефону +7 (921) 181-54-74. Клиника находится в Центральном районе, Ковенский переулок, 14. Если состояние острое — сильная боль, отёк, кровотечение, — скажите об этом администратору: она подскажет, как быстрее попасть на приём. Если непонятно, к какому специалисту идти, начните с консультации хирурга.

Какие операции входят в хирургическое лечение

Операции сгруппированы от экстренных вмешательств к плановым.

Вскрытие очагов воспаления, остановка кровотечения, перикоронит

Гнойный очаг у корня или под десной — абсцесс, у многих ассоциируется со словом «флюс» — не рассасывается от полосканий: врач вскрывает его, промывает и оставляет дренаж, чтобы содержимое оттекало. Это послабляющий разрез; когда гной скопился у кости, говорят о приостотомии. На область одного зуба ставят повязку с лекарством — она удерживает препарат и защищает рану; повязку меняют до заживления. Отдельная история — воспаление десневого «капюшона» над прорезающимся зубом (обычно зубом мудрости): перикоронит лечат промыванием, рассечением или иссечением капюшона. Если после вмешательства лунка долго кровит, кровотечение останавливают механически и медикаментозно — это тоже работа хирурга, не повод ждать дома.

Цистэктомия, цистостомия, гемисекция: когда зуб можно сохранить

Киста — полость с жидким содержимым у корня зуба; чаще всего это исход хронического воспаления, которое долго протекает без симптомов и видно на снимке. Три операции из этой группы решают одну задачу — сохранить зуб, — но в разных ситуациях:

• Цистэктомия — кисту удаляют целиком вместе с оболочкой; при необходимости вместе с верхушкой корня. Так делают, когда полость небольшая и корни позволяют. Подробно — на странице цистэктомия зуба.
• Цистостомия — когда киста крупная и убирать всю оболочку за один раз рискованно, врач создаёт сообщение полости с ртом для оттока содержимого; кисту удаляют в несколько этапов.
• Гемисекция — у многокорневого зуба удаляют один поражённый корень вместе с частью коронки; зуб сохраняется и дальше несёт нагрузку. Возможность такой операции врач оценивает по снимку и состоянию каналов.

Слюнные железы, челюсть, пазуха

Камень в протоке слюнной железы выдаёт себя припуханием под челюстью или перед ухом во время еды — железа не может «отдать» слюну. Камень удаляют из протока. Вывих нижней челюсти вправляет врач: самостоятельные попытки только усиливают спазм и усложняют работу. После удаления верхних жевательных зубов иногда образуется сообщение полости рта с верхнечелюстной пазухой — его закрывают пластикой перфорации. Наложение шва на слизистую — и этап любой операции, и отдельная манипуляция: к нему прибегают, когда рана требует ушивания или когда послеоперационный шов разошёлся.

Когда к врачу нужно попасть срочно

Эти состояния не лечатся ожиданием:

• отёк щеки или подчелюстной области растёт на глазах, спускается к шее или поднимается к глазу;
• поднялась температура на фоне зубной боли или после операции;
• кровотечение из лунки или раны не останавливается;
• пульсирующая боль с гнойным привкусом и запахом, всё труднее открыть рот или глотать;
• затруднённое дыхание или глотание, отёк шеи — это повод вызвать скорую помощь, не дожидаясь записи в клинику;
• вывих челюсти — не пытайтесь вправить её сами, доберитесь до клиники.

При любом остром состоянии после вмешательства звоните в клинику: +7 (921) 181-54-74. Клиника работает по записи, но экстренный приём возможен.

Памятка: что норма после операции, а что нет

Обычная реакция тканей в первые дни — неприятные ощущения в зоне вмешательства, отёк, который нарастает в первые сутки и затем спадает, небольшая примесь крови в слюне в первые часы. Если отёк не спадает, а нарастает, поднялась температура или боль усиливается — это уже не «норма», позвоните в клинику.

Правила на время заживления:

• первые два часа после вмешательства не есть;
• первые двое суток — без бани, сауны и горячей ванны;
• без физических нагрузок, пока идёт заживление;
• еда тёплая — не обжигающая и не ледяная; жевать на противоположной стороне;
• рану не трогать языком, пальцами, щёткой; зубы чистить аккуратно, обходя зону операции;
• лекарства — по назначению врача; препараты от хронических болезней не отменяйте сами, спросите врача на консультации.

Если разошёлся шов или слетела повязка — не трогайте рану и не закрепляйте повязку самостоятельно, позвоните в клинику в тот же день. Тонкости заживления именно лунки после удаления зуба разобраны отдельно — на странице удаление зубов.